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Consentement Piercing

  • J'atteste sur l'honneur avoir été renseigné sur la prestation de piercing.
  • Je consens à réaliser un ou plusieurs piercings sur l'oreille.
  • J'ai pu poser toutes les questions relatives aux actes demandés et avoir reçu des réponses satisfaisantes.
  • Je n'ai pas, à ce jour et à ma connaissance, de contre-indications médicales connues.
  • Je ne suis pas enceinte, je n'allaite pas.
  • Je ne suis pas sous l'emprise d'alcool ou de drogue.
  • Je m'engage à respecter le protocole de soins qui m'a été remis. J'accepte les clichés photographiques de la prestation réalisée.
  • Aucun remboursement ne sera effectué.
  • Tout le matériel ainsi que le poste de travail sont conformes à la législation en vigueur, les consommables sont stériles et à usage unique.
  • J'ai été informé(e) des risques concernant l'acte de perçage corporel conformément à l'article R.1311-12 du Code de la santé publique.
  • En acceptant l'acte de perçage dans les conditions définies ci-dessus, le déclarant décharge la société "Amber M" de toute responsabilité et renonce à tout recours ou réclamation ayant pour objet l'acte de perçage.